肾脏代谢内分泌科

痛风

疾病介绍

                痛风是指突然出现关节肿胀、刺痛的疾病,疼痛部位多为拇指根部的关节,早期发作的显著特征为单关节间歇疼痛,一般为单关节炎,另外,大多数情况下,疼痛持续数天至数周后可自行缓解,一段时间内不再发作,但历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长,肾脏等器官也受到侵害。
引起本病的原因为尿酸。当血液中的尿酸浓度持续处于高位时,晶体沉积在关节内部,引起痛风性关节炎。
据说目前日本有痛风患者80-90万人,约95%为男性。
       

检查和治疗

                诊断方法除了要检查痛风发作时血液中的“尿酸值”之外,还要检测关节滑液中是否存在“尿酸盐结晶”,若存在,则可诊断为痛风。此外,有无典型性的关节炎、是否出现痛风前期的高尿酸血症等也是诊断的依据。
痛风的治疗以纠正高尿酸血症为主,但不要盲目地治疗高尿酸血症,因为治疗不好,反而会导致关节炎恶化。痛风发作后,首先要使用镇痛消炎类药物控制关节炎,待稳定后再行高尿酸血症的治疗。更重要的是,药物疗法的同时,还要改正不良的生活习惯。因为痛风的并发症有心肌梗死、脑梗塞等,具有致命的高风险,为了不引发并发症,在服药的同时,必须改变不良的生活习惯。
如何选择医生、医院
痛风是令患者长期受折磨的疾病,因此选择能理解患者痛苦的医生非常重要,为此需要注意:①就诊医生为受认证的痛风专科医生或肾脏、高血压方面的门诊医生,②医生不只是单纯从治疗痛风的角度,还能从高血压、肾脏病、脂类代谢异常、动脉硬化、代谢综合征等角度考虑,制定综合治疗方案,③注重对患者及其家人饮食、服药方面的指导。
       

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