皮肤科

粉刺痤疮

疾病介绍

                粉刺是由于皮脂分泌量过多,毛孔开口部的角质细胞角化、肥厚化,呈皮脂阻塞状态,被称为面疱或寻常性痤疮。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点,炎症消退后,会留下疤痕。虽被认为是青春期特有的疾患,但这是慢性疾病,到了30岁左右症状还会持续,治愈后反复的事例也不少。也有数据统计,20岁年龄段的女性97%有隐性痤疮。青春期之所以易发粉刺,是因为性荷尔蒙分泌旺盛刺激皮脂腺。一方面对于成人的粉刺,其不规则的生活以及应激等原因破坏了荷尔蒙平衡被认为是恶化因素之一。可被当成“青春的象征”等轻松处理。但是患者大多数都诉说因此而造成感情方面的生活品质下降,被认为是一种讨厌的病症。        

检查和治疗

                在日本医疗机构保险适用的主要治疗方法有
1) 去除毛孔阻塞的涂抹药“舒肤脂”
2) 适用于引发炎症的粉刺的内服药和涂抹药“抗菌药”。
3) 通过专用器具取出毛孔中堆积阻塞的皮脂或角质的“面疱压出”
4) 其他,重要内服药、离子涂抹药、维他命类服用药等。其中治疗的第一选择路径,是从2008年开始可以在日本使用的舒肤脂与抗菌药并用。
因为舒肤脂对粉刺长出之前的微小面疱也有效,所以使用后可有效阻止新的粉刺生成。
预防与洗面固然重要,但1日2次即可。化妆品选用使用说明书上标注有“不易产生粉刺”的为好。而所流传的所谓巧克力、纳豆类引发粉刺并使之恶化的说法是没有医学根据的。
与以前相比,寻常痤疮(粉刺)已成为一种可以根除的疾患。但是,在日本医疗机构的受诊率很少。而自己购买市场上的药物进行处理的,据说失败的人多达60%。一旦失败留下疤痕,就没有好的治疗方法了。有可能的话,希望在“隐性痤疮”阶段,就去皮肤科就诊,来防止留下疤痕。
一般像千篇一律的诊断,固定处方的医生,是不建议在其就诊的。应该选择详细辩症,对症下药,并给予详细指导的医生。
         

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另外,最近团队医疗的概念也非常普及。不仅仅凭借一位医生的力量,外科医生、放射科医生、内科医生、药剂师、护士、营养管理师等团队协作,取得良好治疗效果的医院也很多。团队协作的力量更有助于名医发挥更好的治疗水平。因此,寻找团队医疗评价高的医院也是一种好的方法。


在日本,很多时候,患者希望让被称为名医的特定医生为自己诊治的时候介绍信是必须的。经常听说在别的医院手术不能治疗,再没有好的治疗方法了,运气好被介绍给名医治疗而治好了的患者,看来医生的选择是非常重要的。

 

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