脑脊髓神经科

癫痫

疾病介绍

癫痫,是因脑神经细胞过度兴奋导致反复发作(2次以上)的疾病的总称。据估测,日本癫痫患者数量达100万人。癫痫往往发病迅速,结束也迅速,一般在数十秒至数分钟内恢复如常人。常见症状一般分为伴有强直性抽搐或阵挛性抽搐并瞬间丧失意识的“全面性发作”(发作时脑神经整体受累)和“部分性发作”(脑神经部分受累)两大类,此外,还有不能分类的发作症状。癫痫以前为儿童多发病,但最近老年人的发病率也在增多,发病年龄呈现出两个峰值。发病原因复杂多样,包括遗传因素、外伤作用、脑部疾病、出生时脑部受损、感染日本脑炎等等,但很多时候发病原因不明。

检查和治疗

诊断最关键的是要确认发作症状。癫痫诊疗中最难的是如何鉴别癫痫发作和非癫痫发作的区别,因此了解发作时的症状是必不可少的。但是,大多数情况下,患者抵达医院后,病情发作也就结束了,医生只能通过目击者的信息来进行诊断。因此,目击者的信息非常重要,若能将现场的发病情况拍成视频,则非常具有参考价值。此外,脑电图监测对于鉴别癫痫性发作与非癫痫性发作有非常重要的价值,因为有80%的癫痫患者会出现脑电图异常。当脑电图出现异常时,为了检查是否患有其他脑部疾病,还需进行MRI检查。治疗方法以药物治疗为主。若医生诊断准确,药物选用得当,且患者定期服用,70%的患者会痊愈,但剩下30%的患者,虽然发作次数减少,但由于无法完全痊愈,需要进行脑外科手术或迷走神经刺激手术,不过,实际上接受这些手术治疗的患者仍然非常少。
    癫痫的诊断非常困难。据说很多情况被误诊,许多患者明明患的是其他疾病,却被诊断为难治性癫痫,并被开出抗癫痫药物。此外还有将部分性发作误诊为全面性发作,并开出药物,引起重大事故的情况。日本厚生劳动省设置专门研究经费,发起成立了癫痫诊疗网络,公布了癫痫治疗领域前列的医生名单,并一直致力于构筑与地方之间的医疗合作体系。癫痫患者想接受治疗时,我们建议搜寻出现在名单中的注册医生,接受专业的诊疗。

       

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患了疾病,不管是谁都会感到不安,考虑寻找名医或者治疗效果好的医院都是非常正常的想法。【日本医疗网】,搜集整理了日本权威的名医名院,为患者和家属提供参考。比如说外科医生经验丰富,手术技术高超,没有并发症,术后生存率高的医生被称为名医。但是,从人性上来讲评判医生的真正实力是非常困难的,不仅仅从治疗数字上来体现,是否能真正倾听患者的要求,特别重视与患者的交流等也是衡量名医的一个条件。


另外,最近团队医疗的概念也非常普及。不仅仅凭借一位医生的力量,外科医生、放射科医生、内科医生、药剂师、护士、营养管理师等团队协作,取得良好治疗效果的医院也很多。团队协作的力量更有助于名医发挥更好的治疗水平。因此,寻找团队医疗评价高的医院也是一种好的方法。


在日本,很多时候,患者希望让被称为名医的特定医生为自己诊治的时候介绍信是必须的。经常听说在别的医院手术不能治疗,再没有好的治疗方法了,运气好被介绍给名医治疗而治好了的患者,看来医生的选择是非常重要的。

 

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