睡眠时无呼吸症是指睡眠中呼吸反复停止(睡眠一小时内5次以上)随着响亮的呼噜声后恢复呼吸的疾病。如果深度睡眠时气管堵塞不能呼吸(闭塞性睡眠无呼吸症候群)就会过渡到浅层睡眠,导致第二天经常犯困,并伴随着注意力不集中的症状。此外,需要注意的是睡眠无呼吸症候群患者还容易并发高血压,心脏病。肥胖症及下颚短小的人为易患病人群。日本的患病率占全国人口的4%,患者数预计在400万人以上,但到医院就诊的人却很少。
诊断方法有问诊及睡眠多项生理检查。睡眠多项生理检查以睡眠中的脑电图,眼电图,肌电图为基础,同时记录呼吸,心电图,血氧,体姿,腿部肌电图等生理现象,综合评估睡眠中的呼吸以及循环的生理现象。
重症患者多数使用连续气道正压呼吸器(CPAP)治疗。夜晚睡眠时带上呼吸罩,把医用空气送入气管,通常是气流加压保持通道通畅的一种治疗方法。因其治疗安全,有效被全世界广泛运用。从轻度到中度以及重症患者不能使用CPAP的时候,会在口腔内放入口腔矫正器,将下颚向前方拉出几厘米,以此扩大呼吸道减少呼吸阻碍的治疗方法。治疗需要牙科医生配合进行。如果是扁桃体肥大的情况则适合手术。因为睡眠时无呼吸症候群患者的病情与生活习惯密切相关,所以为了提高治疗效果必须要改掉原来的生活习惯。例如肥胖患者需要适当运动,减肥减掉体重后症状就能减轻。
就诊时,睡眠时无呼吸症能否检查,提前咨询一下比较好。另外治疗方面,为了得到一个综合性的判断和诊断,需要进行睡眠多项生理检查。希望连带呼吸科,循环科,耳鼻咽喉科,神经内科,精神科,牙科的医疗机构。好的医生不只能治疗呼吸,我们希望改善整体睡眠质量。
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