心脏血管科

心律失常

疾病介绍

                心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而致其衰竭。而可对因心室颤动导致的心脏骤停进行急救的AED(自动体外除颤器)也逐渐的被普及。
缓慢性心律失常,除了从心脏送出的血液量减少,感觉呼吸停滞或懒惰之外,也会有目眩或失神。快速性心律失常,心悸(频脉感)、心率不齐(由于持续频脉与心脏功能减弱),则会产生因脑贫血而引起的目眩失神等症状,也有因其猝死或脑梗塞的风险。
       

检查和治疗

检查诊断除了通过“12诱导心电图”和“24小时Holter心电图”的检查以及心脏超声图像以外,也要进行病因的检查。治疗上首先是治愈由冠状动脉疾病或甲状腺异常等原发疾病。但如果这样仍然不能有所改善的情况下,对于缓慢性心律失常则要实施给与心脏一定数量的电击使心率正常化的植入起搏器的治疗。日本每年约有35000-40000人按新规标准被植入起搏器,15000人在定期更换起搏器电池。关于快速性心律失常主要是进行药物治疗或经皮性心肌灼烧手术。但是,就药物疗法而言,只对一般程度的患者有效。长期服药也会有副作用。而且不仅是发作时期,平时也必需服用药物。因会有必需经常去医院检查等问题,所以更多的医生会建议患者采用经皮性心肌灼烧手术。
日本心律失常学会与日本心电学会从2012年开始推行心律失常诊断专业医生认定制度,可作为患者选择医生的一个重要参考。而且在评测医院实力上,经皮性心肌灼烧手术数量的多少,也成为一个参考。因为同一手术需要高度的技术,在练熟的基础上还要有一定经验。并且手术数量多的话,也可确立医疗流程,可减少不习惯而引起的事故风险,提高安全性。

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另外,最近团队医疗的概念也非常普及。不仅仅凭借一位医生的力量,外科医生、放射科医生、内科医生、药剂师、护士、营养管理师等团队协作,取得良好治疗效果的医院也很多。团队协作的力量更有助于名医发挥更好的治疗水平。因此,寻找团队医疗评价高的医院也是一种好的方法。


在日本,很多时候,患者希望让被称为名医的特定医生为自己诊治的时候介绍信是必须的。经常听说在别的医院手术不能治疗,再没有好的治疗方法了,运气好被介绍给名医治疗而治好了的患者,看来医生的选择是非常重要的。

 

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