甲状腺是分泌“人体能量来源”—甲状腺激素—的器官。甲状腺疾病分甲状腺“功能”发生改变和“形状”发生改变两大类,甲状腺因“功能”变化导致的疾病有“甲状腺功能亢进(甲亢)”和“甲状腺功能减退症(甲减)”,甲亢的典型代表是“巴塞杜氏病”,它是由于甲状腺激素分泌过多,能量“空烧”而引起,主要症状有:新陈代谢过于活跃、怕热、多汗、四肢发颤、心悸等,即使坐着不活动,也会出现如奔跑后的疲劳感。甲减的典型代表是“慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏病)”,它是由于甲状腺激素分泌减少,全身新陈代谢低下而引起,主要症状有:怕冷,甲状腺肿大,全身乏力等。“甲状腺肿”和“甲状腺结节”是甲状腺“形状”发生变化而引起的疾病,它们容易演变为“肿瘤”,但绝大部分是良性肿瘤,即使变为“癌”也大多是良性的。但要谨防演变为恶性癌—“甲状腺未分化癌”。
甲状腺疾病的诊断主要有两种方法:一种是通过采血检查甲状腺激素的分泌情况、观察自身免疫性抗体等,因为甲状腺疾病本身就是免疫性疾病的一种。另一种方法是超声检查,通过超声检查,可观察到甲状腺的形状和大小,若存在肿瘤,可据此判断是良性还是恶性,当疑为恶性肿瘤时,需进一步进行细胞诊断。以上检查,若是在专业医疗机构进行,则就诊后只需1小时之内就可诊断出疾病的有无、种类及严重程度。治疗方面,若是巴塞杜氏病,主要有药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗三种疗法。药物治疗虽然没有痛苦,但需要长期服用。放射性碘治疗是指碘放射线的内照射疗法,患者服用放射性碘胶囊6个月后才出效果,因为无痛苦,所以成为欧美的首选疗法。手术治疗是指为防止复发,全部切除甲状腺的疗法,术后需要服用激素类药物。另外,对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏病)的治疗,由于它是因甲状腺激素缺乏引起,因此一般采用药物疗法。无论采用哪种疗法,一般都对生活无影响。对于甲状腺癌的治疗,需要尽早手术。对于预后良好的甲状腺乳头状癌的治疗,常用可减少切除部分的缩小手术疗法。
如何选择医生 、医院
首先要找专科医生诊断,接受当地社区医院诊疗时,建议选择与专科医生有合作关系的医疗机构。
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